6個關於IBD的迷思被推翻

(SeaPRwire) –   Michelle Pickens’ 症狀在上大學時惡化。當時,她每天至少嘔吐一次,經常感到噁心、腹部疼痛、腹瀉和便秘。在一家設計工作室工作的同時,上課已成為一項極端的毅力考驗。她知道自己肚子裡有問題。

然而,三個不同的醫生「認為是壓力造成的」,現年32歲的Pickens說,她現居馬里蘭州安納波利斯。實驗室檢查和檢查消化道內部的程序顯示沒有異常。「沒有人願意深入探討,」她回憶道。在最後的絕望舉動中,Pickens看了另一位醫生,這位醫生給了她一種不同類型的測試:一顆小型攝像機,可以吞下。它顯示了她腸道深處的一個憤怒的炎症區域-「盲點」,結腸鏡和食道鏡沒有觸及到。這是克隆氏症。

克隆氏症是兩種類型的(IBD)中的一種,這是一種慢性疾病,會使消化道腫脹和有時疼痛。克隆氏症會影響從口腔到肛門的整個消化通道,而潰瘍性結腸炎(UC)會影響結腸,有時會在大腸 lining 上形成潰瘍。

「IBD的根本原因仍在調查中,」克里夫蘭診所俄亥俄州克里夫蘭分院消化內科、肝臟病學和營養學系主任和IBD部門聯席主任Rieder博士說。很明顯,某些人更容易患上IBD,這取決於某些基因、環境和生活方式因素的組合。無論觸發因素是什麼,IBD都是免疫系統用其標誌性武器-炎症-攻擊健康腸組織,就像應對感染或傷害一樣。

根據最近發表在《Gastroenterology》雜誌上的流行病數據,大約每100名美國人中就有1名患有此疾病。及時診斷IBD並治療它極為重要,因為它可能有嚴重的,甚至生命威脅的健康後果,紐約市NYU Langone Health的IBD中心研究主任Jordan Axelrad醫生說。

但正如Pickens所知道的那樣,IBD可能會被忽視。許多神話和誤解會模糊事實,在最好的情況下,它們會造成混淆-在最壞的情況下,它們可能會造成傷害。以下是醫生和病人希望大家消化的六個神話。

1. 神話:IBD和IBS是一樣的。

事實:雖然它們的縮寫幾乎相同,症狀也可能重疊,但惱人腸症(IBS)和炎症性腸病(IBD)根本不是同一件事。

區分它們到底是什麼至關重要。這不僅是為了心理平衡,也因為治療方法-以及潛在的健康後果-是不同的。

隨著時間的推移,IBD的標誌性特徵-炎症-可能會損害身體,甚至為某些癌症鋪平道路,尤其是結腸癌。

與此同時,IBS不會引起炎症或增加癌症風險。與IBD不同,它不是一種疾病,而是一組症狀,雖然可能絕對令人痛苦,但不會造成身體傷害。

簡而言之:「IBD會損害組織。IBS不會,」Rieder說。

而這樣一個重擊:有30%至50%的IBD患者同時也可能患上IBS,根據克里夫蘭診所的說法。

2. 神話:IBD只影響腸道。

事實:它可能影響關節、骨骼、腎臟、肝臟、眼睛和皮膚(如潰瘍或紅色結節),例如。根據Rieder的說法,大約1/3至1/2的IBD患者會出現這些腸道以外的問題。

有時,它們「是即將診斷IBD的第一個線索」,根據哈佛醫學院的一篇文章。對現有患者來說,它們可能表示「需要重新審查和調整治療,以更好地控制疾病和其健康後果。」

「當我第一次告訴人們我患有克隆氏症時,他們說:’哦,這是排便疾病。’」Pickens說。「是的,它涉及消化系統,但它遠遠不止於此。」

3. 神話:飲食可以永久治療IBD。

事實:「這是一個巨大的誤解,」Axelrad說。「我常常聽到這個-如果不是從病人那裡,就是從他們家人那裡。」

互聯網上充滿了聲稱某種飲食可以治療IBD的說法。「這已經被研究過,不幸的是,沒有特定的飲食證實可以治癒IBD,很少的飲食干預被證實可以減輕IBD的炎症。」同樣,沒有明確的證據表明特定食物會引起IBD和其炎症反應,Axelrad補充道,他也是美國消化學會的發言人。

當然,每個人都知道某些食物可能引起胃腸症狀。「如果我們吃一大碗芹菜沙拉,我們可能會吃完後感到脹脹,」他指出。「但不是因為我們讓腸道更加炎症。」

對於IBD患者來說,吃這些食物可能會加重症狀。所以Axelrad常常建議嘗試IBS友好的飲食模式,旨在減輕氣體、脹脹、腹部疼病和其他胃腸問題。「這可能只是讓患者感覺好很多,即使它對減輕其底層炎症沒有作用。」

4. 神話:只有成年人患IBD。

事實:人們通常在15至40歲之間被診斷,但這種疾病可以影響任何人,Rieder解釋。「世界各地有數千名兒童患有炎症性腸病。」

請聽Dave的話。這名來自印第安納波利斯的25歲女性在6歲時患上潰瘍性結腸炎。「我一生中都生活在它的陰影下,」Dave說,她是Generation Patient的創始人,這是一個為年輕成年IBD患者提供倡導的組織。在這項工作的一部分中,她在美國和全球各地,包括印度和衣索比亞,為年輕人開設IBD實習計劃。

「我很小時就患有非常嚴重的早期IBD,這種傾向更加侵略性和嚴重,」她說。她童年時期大部分時間都非常病重,經常住院。到高中時,她只有60磅重,這促使她接受手術切除病變的結腸和直腸。

她現在生活在J-pouch中-基本上是外科醫生使用她的小腸創建的人工腸,恢復了排便功能和連續性。她仍需用藥控制底層疾病和發作,這很好地引出下一個誤解點。

5. 神話:手術是治癒。

事實:對於某些IBD患者來說,手術是一種必要的,有時是救命的治療。當藥物無效或失去效力時,它可能會減輕症狀或使生活可控。防止死亡。(隨著時間的推移,IBD相關的炎症可能導致醫療緊急情況-如腸道腫脹或結腸壁穿孔。)

但是,當損壞的器官被切除後,故事並不結束。「一些患者可能認為切除就治癒了,」Rieder說。「這當然不是情況。」

手術後,克隆氏症「無可避免地會復發」,超過一半的潰瘍性結腸炎患者的炎症最終也會暫時復發,即使使用健康組織重建了新的腸道,Rieder解釋。

因此,接受手術的克隆氏症患者通常會長期使用預防性藥物,以防止IBD復發;而潰瘍性結腸炎患者通常在手術後症狀復發時開始用藥。

了解藥物治療可能是一生的現實,即使接受手術,也是令人失望的,Dave說,尤其是因為這些藥物效果都不理想。「手術對許多患者來說是一個很好的選擇,但重要的是從一開始就了解全貌。」

IBD治療的主要目標是實現緩解。也就是「治癒腸道」-即在檢查中使受影響區域看起來盡可能正常和無炎症。

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