隨著她的診所暫停體外受精,一位阿拉巴馬州醫生講述法院胚胎裁決後的下一步
(SeaPRwire) – 阿拉巴馬州法律認為冷凍胚胎是兒童,這項裁決在生殖醫學界引起震驚。
不孕症專家和法律專家表示,這項裁決可能會對準父母和醫生造成深遠影響。一些患者一直在努力將他們的冷凍胚胎運往其他州儲存,截至週四,阿拉巴馬州八家體外受精 (IVF) 供應商中至少有兩家,即伯明罕阿拉巴馬大學和阿拉巴馬州生育中心,已決定暫時暫停治療。
「我們接到許多患者的電話,他們對這對他們和他們具體的護理意味著什麼感到極度緊張和擔憂,這些電話都很合理。」伯明罕阿拉巴馬州生育中心的醫生貝絲·馬利齊亞博士說。
這項首創性的裁決引發了一系列前所未有的法律問題,例如未使用的胚胎是否可以在沒有民事或刑事責任的情況下被丟棄,或者這些胚胎是否有權被植入並妊娠至出生,這引發了阿拉巴馬州數千個依靠輔助生殖技術生育子女的家庭的恐慌。
通常由於而採用體外受精治療。大約 2% 在美國出生的嬰兒來自,這是一個在情感和身體上都很累人的過程,醫生通常會從女性中提取盡可能多的卵子,使它們受精以創造出胚胎,然後將其植入以創造妊娠或冷凍以備後用。
馬利齊亞就上週的決定及其辦公室計劃為患者做什麼與時代雜誌進行了交談。
以下對話經過輕微編輯和濃縮,以增強清晰度。
時代雜誌:阿拉巴馬州已經擁有全國最嚴格的一些墮胎法。當您聽到州最高法院更進一步裁定冷凍胚胎是人時,您有何反應?
馬利齊亞:非常苦惱。由於很多原因,尤其是針對醫生、我們的患者以及所有支持生育權、生育時間和必要時通過藥物治療生育的人,對裁決感到非常失望。
由於這項裁決是首創的,像您所在的體外受精診所是如何應對的呢?您是在等待法律指導,了解如何進行還是繼續診治新患者?
這是一個非常、非常流動的過程。正如您可以想像的那樣,如果我們昨天談過,我可能對今天有的回答有所不同。我們一直在做出一些決定,暫時留住一些患者並讓其他人修改他們的治療計劃。嘗試以非常針對患者且深思熟慮的方式來確保他們的安全,並確保我們擁有實驗室規程和措施來確保我們的診所和胚胎學家的安全。我們不得不多做很多修改。並希望這是一個暫時的情況。
通常,生育醫生會丟棄那些不完美的胚胎,或者如果家庭不想使用它們。但是在目前的裁決下,女性是否必須植入——或儲存——那些通常會被丟棄的胚胎?
通過體外受精過程,卵子和精子結合並創造出胚胎。胚胎在實驗室中被觀察,一個發育成囊胚階段的胚胎,大約是發育的第五到六天,是可以轉移到子宮或冷凍以備將來使用的胚胎。這些選項對我們來說是可行的,因為我們在該領域已經花費了過去 40 年的時間來開發和磨練許多科學進展,使我們能夠專注於讓夫妻有能力生一個健康的孩子。
因此,當我們開始討論「我們可以做什麼,我們不能做什麼」時——那是謎題的一部分。這一點在目前很難回答。我們正在通過實驗室主任和我們的地方和國家法律顧問的幫助,制定一個對患者來說安全的計劃,並使我們能夠繼續照顧阿拉巴馬州的患者,以便我們不會關閉診所。我們診所沒有關閉。我們每天繼續看病。對於那些即將接受非常具體的治療的患者,那些治療已經過修改。
您的診所已經決定暫停新的體外受精治療,原因是法律風險。您認為阿拉巴馬州的一些體外受精診所最終會關閉或遷移,因為風險太大嗎?或者您認為阿拉巴馬州議會會限制裁決的影響?
我非常希望,對於該州的所有人來說,平等獲取生育權以及何時生育都是我們立法機構所支持的。而且我認為他們確實支持。我不認為生育權才是人們打算限制的。我們作為阿拉巴馬州從事此項工作並除了大學培訓外還接受了 11 到 12 年培訓的醫生,希望成為解決此問題的一部分。
具有現有胚胎的家庭和希望接受體外受精的家庭會聽到哪些問題和擔憂?
我們接到許多患者的電話,他們對這對他們和他們具體的護理意味著什麼感到極度緊張和擔憂,這些電話都很合理。我們基本上會一一接聽這些電話。醫生會直接致電患者,尤其是那些正在積極接受治療的患者,以討論他們的護理,以及可能需要對在此處儲存胚胎的患者進行的任何修改。我們已盡量深呼吸,並讓他們知道他們的胚胎在我們的儲存設施中是安全的——這與上週沒有變化。我們希望並預計他們可以選擇討論他們希望如何處理他們的胚胎。這些夫妻是做出有關何時發生以及如何發生這些決定的那些人。我強烈認為,這是他們在醫生的幫助下做出的決定。
希望接受體外受精治療的阿拉巴馬州家庭是否應該考慮將其冷凍胚胎轉移到州外?
就目前而言,我特別建議我的患者,如果他們有暫時不打算使用的冷凍儲存胚胎,那麼他們可以將這些胚胎保持在冷凍儲存狀態。讓我們深呼吸。讓我們希望並預計立法機構會重新開放代孕選擇。如果事實並非如此,而且他們強烈希望遷移他們的胚胎,那麼他們當然有權這樣做。
您是否擔心其他紅州可能會效仿阿拉巴馬州的做法,並裁定在州法律下胚胎可以被視為人類?
當然,是的。我認為這就是為什麼我們現在得到美國生殖醫學學會 (ASRM) 的大力支持,它也是我們國家機構,以及 RESOLVE,它是一個患者倡導機構。圍繞此問題有許多國家層面的支持。我們作為生育醫生希望看到可以保護婦女和家庭生育權的聯邦立法,並希望在全國範圍內保護這項權利,而不仅仅是阿拉巴馬州。因此,我認為不僅僅是我們在當地應對這件事,而且對於那些可能將此視為效仿方式的州來說,存在巨大的擔憂。
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