不需要奧澤匹的土地
(SeaPRwire) – 在2023年3月,日本醫療當局宣佈,新一代——在全球引起極大需求,導致——已被批准用於治療他們國家的肥胖症。從第一眼看,這似乎對製藥公司Novo Nordisk來說是個好消息。Novo Nordisk生產和Wegovy。但行業出版物Pharma Letter預測,這實際上不太可能成為一大增長動力。他們預測這些藥物將主導日本市場,但這對日本意義不大,原因很簡單:日本幾乎沒有肥胖問題。美國有42%的人肥胖,而日本只有24.5%。日本似乎就是不需要Ozempic的國家。
我想知道原因是什麼,如果找到答案,是否可以為我解決一個困擾我的難題。幾個月前,我開始服用Ozempic,我在世界各地採訪領先專家,為我新的書《》進行研究。我了解到的越多,就越為難。例如,Novo Nordisk的研究發現,每周注射可以對BMI超過27且有心臟事件史的參與者,將心臟病或中風的風險降低20%。但我也看到這些藥物存在重大風險。我採訪了法國著名科學家,他們擔心這些藥物可能導致甲狀腺癌的增加;我也採訪了專家,他們擔心會導致這個問題的增加。其他專家擔心它會或。這些聲稱都在激烈爭論和辯論中。我感到困在兩個風險選擇之間——持續肥胖,或是具有許多未知數的藥物。
所以我去了日本,想知道:他們如何避免這個困境?我最初的假設是日本人在基因上中了頭獎——他們必須有某種DNA使他們保持苗條。但19世紀末和20世紀初,大量日本工人移民到夏威夷,他們已在該島生活四代人。與日本沒有離開的人在基因上非常相似。事實證明,經過大約100年,日裔夏威夷人現在與他們生活的人一樣肥胖。與夏威夷人整體24.5%相比,有些日裔夏威夷人肥胖率高達。這意味著日裔夏威夷人患肥胖的可能性是日本人的四倍。所以不是基因解釋了日本的苗條。但原因是什麼?
我一窺答案,當我去東京壽司與和食學院採訪院長渡邊雅治時。他同意為我烹飪一頓飯,向我解釋其中的原理。他告訴我:「日本菜的核心特徵是簡單。對我們來說,越簡單越好。」
他開始做一頓典型的日本飯,正是當天全國人們吃的飯。他和廚師烤了一條鯖魚,煮了白飯,熬了 miso 湯,準備了一些醃菜。「我們通常不吃很多肉。我們是個島國。我們欣賞魚類。」當鯖魚烤熟時,我看到各種油脂和脂肪滲出。更重要的是,渡邊解釋,這說明了日本烹飪的關鍵原則之一。西方烹飪主要是「添加」。為了使食物更美味,你添加牛油、檸檬、香草、醬料和各種化學物質。「但日式烹飪完全相反。」它是「減法式」的。其目的是盡可能發揮原材料的天然味道。
他還說,日本飯菜份量很小,但分成多次小餐。在開始吃飯前,渡邊解釋了日本的進餐原則。我必須學習的第一件事是「三角進餐法」。我一生中,當吃一頓包含不同成分的飯時,通常是先吃一樣再吃一樣——先喝湯,喝完湯;先吃沙拉,吃完沙拉;先吃意大利粉,吃完意大利粉。「在日本,這被視為很奇怪,」他說。「這是一種不禮貌的進餐方式。」這類飯應該以三角形進食。「先喝一小口湯,然後吃一口配菜——一口。然後試試白飯,一口。然後鯖魚——同樣一口。然後再回去喝一口湯,」他說。「這也是保持健康的關鍵……保持平衡,以免吃太多。」
第二件必須學習的事是知道何時停止進食。在日本,從很小就教導孩子只吃到感覺飽。身體識別飽足需要時間,如果在還在進食時就感到飽足,那肯定吃太多了。
我在日本只吃日式飯菜,三天後開始有一種奇怪的希望和羞恥感。我感覺更健康更輕鬆,但也想——日本人經過幾千年建立起了一種與食物完全不同的關係,我們無法完全借鑑。所以我很驚訝地了解到,日本的飲食文化大部分是最近才形成的——在我們生活的時代,事實上。劍橋大學東亞史教授Barak Kushner告訴作家Bee Wilson,在她的書《》中,直到1920年代,日本烹飪「實在不太好」。每週只吃一次新鮮魚類,營養不良,很少使用煮或翻炒的方法。壽命只有43歲。只有當帝國日本建立軍隊侵略亞洲其他地區時,一種新的飲食才開始有意識地被創造出來,以產生更健康的士兵。第二次世界大戰日本戰敗後,當國家陷入 ruins 時,新的民主政府加強了這一轉型。
為了了解日本如何創建了一個徹底不同的飲食文化,我在9月炎熱的早上抵達位於東京中產階級社區的光城學園學校。這是一所典型的五到18歲兒童的學校。我們被校門附近的立別春美迎接。她已在這裡擔任營養師三年。當我們穿過走廊時,孩子們熱情地向她揮手,喊著她的名字,渴望知道今天的午餐是什麼。立別說,根據法律,每所日本學校都必須聘用像她這樣的專業人員。她需要在教師學位之上再培訓三年才能獲得資格,她解釋說,在這個職位上,她有幾個重要的角色。你設計學校的餐食,必須符合嚴格的規定,要求它們新鮮健康。你監督餐食的烹飪。然後你利用這些餐食教導兒童營養知識。然後你教導家長同樣的主題。
立別告訴我,今天的餐包括五小份:一些白魚,一碗蔬菜麵,牛奶,一小碗白飯和一小撮甜糊。所有孩子都吃同一餐,禁止帶便當。這裡從不使用加工或冷凍食品。「我們從頭開始烹飪,」她說。「一切都以營養為重…有時候冷凍食品會使用很多人工添加劑。」
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一旦餐點準備好,立別帶著一盤飯去找校長田中稔。法律規定每所學校的校長必須確保餐點符合營養指南。校長與孩子同吃同一餐,並先吃,也是一種習俗,以確保食物安全、營養均衡又美味。他挽起袖子開始吃。過了一會兒,他滿意地點頭。開始吃飯前,一個孩子站在班上朗讀今天的餐點是什麼,來自日本哪個地區,不同成分對健康的好處是什麼。然後