「2025 計畫」如何危及美國人的健康

(SeaPRwire) –   距離選舉不到 70 天，美國人開始了解副總統卡瑪拉·哈里斯和前總統唐納·川普對我們國家未來的不同願景。兩位候選人之間的分歧，莫過於在醫療保健方面。雖然醫療保健在總統競選中經常扮演關鍵角色，但今年 11 月的選舉，對我們的病人來說，可能是最具影響力的。

哈里斯和州長提姆·瓦爾茲將努力延續拜登-哈里斯政府過去四年來的成功，例如繼續努力推動並 ，而川普和他的競選搭檔 J.D. 凡斯則很少談到他們的醫療政策議程。但「2025 計畫」讓我們一窺其樣貌。

由右翼智庫「傳統基金會」贊助的「2025 計畫」政策議程，由 400 多位保守派專家撰寫，並收錄在一本名為《領導宣言：保守派的承諾》的 中。雖然川普公開表示 該倡議，但他已認可（甚至試圖實施） 其核心提案，其中幾項是由他前幕僚撰寫的。

以下是一些「2025 計畫」議程如何讓我的病人（以及全國各地醫生的病人）情況更糟的例子。

讓藥物價格更貴

我照顧過無數依賴胰島素控制糖尿病的病人。當這些病人沒有服用胰島素時，他們不僅有糖尿病加重的風險（這會增加心臟病和中風的風險），而且還會因血糖過高而發生危及生命的醫療緊急事件。在拜登-哈里斯政府之前的幾十年裡， 胰島素的價格 ，迫使許多病人 才能負擔他們的胰島素，而其他人則被迫 完全放棄使用胰島素。

兩年前由拜登總統簽署的 （IRA）將 Medicare 病人的胰島素價格上限設定為每月 35 美元。數據顯示，這個上限 胰島素處方的數量，確保更多糖尿病患者獲得他們所需的藥物來維持健康。從明年開始，IRA 也將為老年人設定每年處方藥（不只是胰島素）的支付上限。儘管藥商積極遊說和 ，但該法案首次賦予 Medicare 與大藥廠談判價格的權力，取得了顯著的 並節省了 。這些只是超過 500 位醫療保健專業人員 一封 來保護 IRA 的原因之一。

然而，在 的美國人表示由於 而沒有取藥的當下，「2025 計畫」呼籲撤銷這些挽救生命的條款。 （由川普和凡斯提出）將使胰島素等藥物價格更貴，迫使病人承擔更多我們開給他們的藥物費用，從而被迫在健康和生計之間做出不可能的選擇。

減少 Medicaid 的使用機會

「2025 計畫」不僅試圖縮減最近在使 Medicare 患者的醫療保健更實惠方面取得的成果，它還尋求削弱 Medicaid，超過 7000 萬低收入美國人依靠它來獲得醫療保健。作者提議對福利實施終身上限，並將工作要求列為獲得醫療保險的條件，從而製造行政障礙，使生活最艱困的人的生活更艱難。這些條款將導致數百萬人（包括目前 失去醫療保險。這些政策懲罰貧困患者，而且是採用最嚴酷的方式：剝奪他們的醫療保健。

限制生殖保健

在許多州的生殖權受到攻擊之際，「2025 計畫」不僅會 ，而且還會取消對某些避孕措施的免費覆蓋，為生育年齡的患者設置更多獲得循證照護的障礙。

危及兒童健康

最後，「2025 計畫」特別針對兒童的福祉。作者試圖阻止公共衛生機構要求學校兒童接種疫苗，這可能會導致更多可預防疾病（如 ）的爆發。他們還提議宣布旨在遏制槍支暴力的州法律無效，槍支暴力是美國兒童死亡的 原因。 「2025 計畫」甚至會取消「啟蒙計畫」，這是一項 ，特別是在低收入和農村社區。

如果當選，川普可能不會採納所有這些提案。但如果他即使實施了其中一些計畫，也會使醫學和公共衛生領域數十年的進步倒退。

作為醫生，我們知道在這些問題上取得進展並不容易。平價醫療法案遭到激烈爭議，並經歷了多起黨派企圖將其廢除的事件，包括川普在第一任期內。十多年來，Medicaid 擴展一直是各州之間持續進行的激烈戰鬥。製藥業竭盡全力反對藥價談判。在每一步中，無數醫生都站在他們的病人一邊，倡導擴大獲得實惠醫療照護的機會。這些來之不易的勝利可能被逆轉，以及它將給我們的病人帶來的痛苦，值得我們再戰一場。